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五步预防糖尿病肾病0-【新闻】

发布时间:2021-04-05 16:23:39 阅读: 来源:洋酒厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

糖尿病性肾病是糖尿病人员重要的并发症之一,也是糖尿病人最重要的致死原因之一,因此,其预防工作关系重大。

(l)长期有效地控制糖尿病:

高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素,早期发现糖尿病并予以合理治疗,尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平,常能使早期肾脏病理改变恢复,但如进展到临床肾演期,即使严格控制血糖,效果也较差了。

糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象:

①肾糖团明显增高,故不能以尿糖来判定血糖控制程度,而应以测定血榴为准,增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难;

②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性,致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性;

③尿毒症的患者食欲不振、进食量少,更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降,胰岛素需要量减少,易发生低血糖症,应随时调节剂量;

④一般不宜再用口服降糖药,而应使用胰岛素。对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药。双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全,但也有出现低血糖的报道,应用时仍需严密观察。

(2)积极治疗高血压:抗高血压治疗,对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要,但两者要同时进行。目前大多数患者采用的药物治疗,鉴于控制血压的重要性,许多患者经常多种降压药一块儿使用,这对患者的胃肠道造成了一定的刺激,所以专家建议糖尿病肾病患者应尽量减少用药。石家庄肾病医院的微化中药渗透治疗对降血压效果明显,有效活性物质通过背部肾区直接进入皮肤,减少了药物的刺激性,大大提高了有效成分的吸收,同时也改善肾功能、减少了对肾小球损害。

(3)调整饮食:减少蛋白质摄入量,不仅对肾功能不全有利,而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄入量不超过30~40克。选用优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、肉类。豆制品等应限制。

(4)不使用对肾脏有害药物:如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物。

(5)改善肾脏徽血管病变:给扩血管药、抗血小摄藏聚药和活血化滴药,如潘生丁、丹参等。

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