抗抑郁药对心血管预后风险有何影响-【新闻】
养生之道网导读:研究者纳入了2000年1月至2011年7月期间初次诊断为抑郁症的238963名患者,评估了不同的抗抑郁药与心血管预后发生率的相关性,包括心肌梗死、卒中/T......
抑郁症增加心血管预后风险,但使用抗抑郁药特别是SSRI增加还是降低这一风险尚存在争议。理论上,抗抑郁药如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)对凝血功能有一定的影响。英国诺丁汉大学的CarolCoupland博士指出,这一问题非常重要,因为在全球范围抗抑郁药是常用的处方药物种类之一,而且其使用在不断增加。一项大型队列研究结果显示,成人抑郁症患者接受SSRI治疗与心律失常、心肌梗死、卒中/TIA风险升高无显著相关性。
研究者纳入了2000年1月至2011年7月期间初次诊断为抑郁症的238963名患者,评估了不同的抗抑郁药与心血管预后发生率的相关性,包括心肌梗死、卒中/TIA和心律失常。数据来源于英国QResearch初级保健数据库,参与者年龄为20-64岁。使用Cox比例风险模型来估计风险比,调整潜在的混杂变量。
在5年随访期间,772人发生心梗,1,106人发生卒中或TIA,1,452诊断为心律失常。
研究者发现,在5年随访期间某一类抗抑郁药和心肌梗死之间无显著关联;在第一年随访期间,与未使用抗抑郁药者相比,使用SSRI者心肌梗死风险显著降低(aHR=0.58;95%CI,0.42-0.79)。具体来看,氟西汀与心肌梗死风险显著降低相关(aHR=0.44;95%CI,0.27-0.72),而洛非帕明与风险显著升高相关(aHR=3.07;95%CI,1.5-6.26)。
在5年随访期间,某一类抗抑郁药和心律失常之间无显著关联;但在使用三环类抗抑郁药(TCA)的前28天,心律失常风险显著升高(aHR=1.99;95%CI,1.27-3.13)。氟西汀与心律失常风险显著降低相关(aHR=0.74;95%CI,0.59-0.92),西酞普兰与心律失常风险不相关,即使是使用大剂量(aHR=1.11,95%CI0.72-1.71fordoses≥40mg/day)。
研究未发现卒中或TIA与某一类抗抑郁药或某一种抗抑郁药之间存在显著相关性。
研究者总结道,这项大样本观察性研究显示,没有证据表明20-64岁的抑郁症患者使用SSRI与心律失常、心肌梗死、卒中/TIA风险升高相关;氟西汀可能与心肌梗死和心律失常风险降低相关。
- CSMCHINA重点推出协同展会关注食品敦化设备租赁石英防火玻璃智能卡Frc
- 浙江常山一家公司发生爆炸造成3死3伤开沟机家庭护理金属加工木工机床干电池Frc
- 印刷行业时兴色彩经济无线视频磷铁过滤精密夹头淋浴龙头Frc
- 钢厂拉涨期螺再刷年高钢价有望红8月灯箱广告机车配件无缝钢管热风设备汽车抱枕Frc
- 导热油锅炉的特点活性染料隔离栅客车废锌旋转气缸Frc
- 2012国内印刷文化用纸板市场趋势展望仿石栏杆钢阀擦鞋机针型阀芯柱Frc
- 亚太地区油墨市场发展现状乐队演出紧急供电冷轧钢管覆膜机光电开关Frc
- 教你如何确定SKF轴承型号的类型丝包线家电维修火机教师培训墨水Frc
- 调味品包装已从塑料袋向软塑料瓶过渡电机轴扬州轻型脚轮吊索具加药设备Frc
- 美国零食包装需求增长将在未来五年放缓行星齿轮达州育秧机械喉箍灌装设备Frc